在临床工作中我们发现很多糖尿病患者有过低血糖的经历，但是由于认识不足，常常存在低血糖纠正慢、血糖波动大、低血糖反复发生等现象。低血糖不仅会引发我们身体的不适，严重时甚至可以在短时间内危及生命。

一.问

什么是低血糖？

答

正常人：

血糖<2.8 mmol/L为低血糖。

糖尿病患者：

血糖≤3.9 mmol/L，就认为是低血糖，需要及时处理。

低血糖分为三级：

一级低血糖:

血糖≤3.9 mmol/L且>3.0mmol/L。

二级低血糖:

血糖<3.0 mmol/L。

三级低血糖:

需要他人帮助治疗的严重事件，伴有意识和(或)躯体改变，但没有特定血糖界限。

小贴士：

胰岛素治疗的患者如发生无症状性低血糖或1次3级低血糖或无诱因的2级低血糖，应放宽血糖控制目标，必要时到医院就诊，在数周内严格避免发生低血糖。

二.问

导致低血糖发生的因素有哪些？

答

1.不良的生活习惯，如未按时进餐、过量饮酒、剧烈运动、空腹运动等。

2.降糖药物使用不合理，擅自用药，或更改药物及剂量。

3.降糖药使用后，未按时间要求进餐。

4.对血糖控制目标过严，合并肝、肾功能不全的糖尿病患者。

三.问

低血糖发生时都有哪些表现？

答

1.交感神经兴奋症状：如心悸、焦 虑、出汗、头晕、手抖、饥饿感等。

2.中枢神经症状：神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷。

另外，有些患者发生低血糖时可无明显的临床症状，称为无症状性低血糖。

经常发生无症状低血糖后，可以直接表现为无先兆症状的低血糖昏迷！不及时抢救，会导致生命危险！

无症状低血糖更可怕！！！

四.问

发生低血糖时该如何应对？

答

一旦发生低血糖，首先应立即测血糖，如不能及时测量，也应按低血糖处理。

低血糖的处理请您记好这三个步骤：

第一步：进食 15~20g糖类食品（根据升糖速度选择食物的优先次序）。

第二步：等15分钟，再次测量血糖 。

第三步：如果血糖还是低于3.9mmol/l，请重复第一步，并打电话寻求医生帮助。

五.问

日常生活中该如何预防低血糖?

答

1.保持良好的生活习惯，按时用药进餐，限制饮酒，选择适合自己的运动方式，规范用药。

2.制定合理血糖目标，做好监测血糖，频繁发生低血糖应及时就医。

3.随身携带预防低血糖的食物及急救卡，以便在出现低血糖反应时能及时进行自我救治。