水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。它和带状疱疹均是由同一种病毒引起的两种不同表现的传染病，冬春季高发。

一、水痘有哪些表现？

水痘起病较急，多伴有发热，1-2天后进入出疹期。皮疹首先出现在躯干，再到面部，最后蔓延至四肢，分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈“向心性分布”。

二、水痘主要通过什么方式传播？

01呼吸道传播

病毒飞沫和气溶胶可导致感染。

02接触传播

接触患者疱液、黏膜分泌物及使用过的衣物、毛巾、餐具等物品可能会被感染。

03母婴传播

孕妇患病后可垂直传播给胎儿。

三、哪些人群容易被感染呢？

水痘的传染性极强，与患者接触后90%发病。

1.幼儿和学龄儿童；

2.免疫力低下的人群。

此外，未患过水痘的成年人如果未接种水痘疫苗，也属于易感人群。因此，建议这些人群及时接种水痘疫苗，以预防水痘病毒的感染。

四、水痘患者日常生活需注意什么？

1、隔离患者

水痘患者需隔离治疗，至全部疱疹干燥结痂为止，一般不少于病后两周。

2、做好环境与物品消毒

对家里的环境进行彻底消毒，特别是患者接触过的物品和区域，可采用以下消毒方法：

①煮沸消毒：水应浸没物品，水沸腾时间应大于 15分钟。

②酒精消毒：使用75%的酒精喷洒衣物、用物，作用时间不少于30分钟（酒精属于易燃品，注意使用安全）。

③也可将衣物、用物放在阳光下暴晒，利用自然紫外线进行消毒。

3、皮肤护理

保持皮肤清洁，避免抓破水疱，以防继发感染。

4、对症处理

如有发热，可采取物理降温措施；若皮肤瘙痒，可遵医嘱使用外用药物缓解。

5、合理膳食

饮食清淡，多摄入新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物及发物，如辣椒、海鲜等。

6、休息与观察

保证充足的休息，避免过度劳累。同时，密切观察病情变化，如有头痛、呕吐、高热不退等症状，应及时就医。

五、如果家里一个孩子患水痘，另一个孩子如何防护？

01隔离患者

将患病的孩子与其他家庭成员隔离，避免直接接触，以防传染。每天开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。

02佩戴口罩

如果必须接触患者，孩子们均应佩戴口罩，勤洗手，以降低感染风险。

03接种疫苗

如果另一个孩子尚未接种水痘疫苗，应尽快接种，以达到预防效果。

04监测症状

密切观察另一个孩子的身体状况，如果出现发热、皮疹等症状，应及时就医。

六、得过水痘后还会再次感染吗？

得过水痘后，一般不会再次感染水痘。

七、有效预防水痘，可以采取以下措施：

1.接种“水痘减毒活疫苗”。

2.避免与水痘患者密切接触。

3.注意个人卫生和环境清洁。

4.增强免疫力。

5.高发期避免去人员密集场合。

疫苗小贴士

1.接种对象：12月龄及以上的水痘易感者（以说明书为准）。

2.免疫程序：

1）≥12月龄接种第一剂次，≥3周岁接种第二剂次。

未按程序完成2剂次接种者，补齐2 剂次，接种间隔≥3个月。

2）≥13岁（含13岁）无免疫力的人群接种2剂次，间隔4-8周。

3.接种禁忌：

（1）对疫苗所含任何成分，包括辅料及乳糖酸红霉素过敏者。

（2）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

（3）妊娠期妇女。

（4）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。

（5）患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

参考资料：

北京大学医学出版社《传染病学（第4版）

上海大学出版社，《现代皮肤病学（第2版）》

《水痘减毒活疫苗说明书》